Vergoedingen geïntegreerde eerstelijnszorg zijn belast met btw

De Hoge Raad oordeelde op 3 oktober 2025 dat vergoedingen voor werkzaamheden in het kader van geïntegreerde eerstelijnszorg (GEZ) — zoals coördinatie, organisatie of overleg door huisartsen of andere zorgverleners voor een samenwerkingsverband — niet onder de medische btw-vrijstelling vallen.
Gevolg: over deze vergoedingen moet btw worden betaald. Rechtstreeks verleende medische zorg aan patiënten blijft logischerwijs gewoon vrijgesteld.

Waarom zijn GEZ-werkzaamheden nu belast?

Huisartsenpraktijken hadden btw betaald over vergoedingen voor hun werk voor een stichting die geïntegreerde eerstelijnszorg organiseerde (GEZ-vergoedingen). Daarna maakten ze bezwaar, omdat zij vonden dat over deze werkzaamheden geen btw betaald hoeft te worden. De rechtbank gaf hun gelijk en oordeelde dat dit werk onderdeel was van de gewone, vrijgestelde huisartsenzorg.

In hoger beroep oordeelde de Hoge Raad dat het werk dat huisartsen voor de stichting doen, anders is dan de zorg aan patiënten. Daarom tellen de werkzaamheden voor de stichting en de patiëntzorg niet als één vrijgestelde dienst. Taken zoals coördinatie, overleg en het maken van multidisciplinaire zorgplannen vallen niet onder de btw-vrijstelling.

Wat moet je nu doen?

Na deze uitspraak moet voor dit soort werkzaamheden in principe een factuur met btw worden gestuurd en btw-aangifte worden gedaan. De Belastingdienst zal waarschijnlijk geen oude aangiften corrigeren.
Hoewel de regels hierover eerder anders zijn uitgelegd — rechters oordeelden toen dat geen btw hoefde te worden betaald en zelfs de Advocaat-Generaal vond het standpunt van de huisartsen verdedigbaar — heeft de Hoge Raad nu anders beslist.

Neem contact op met je adviseur als je vragen hebt over de btw bij nevenwerkzaamheden.